Trajetória da atleta Duda e os desafios da lesão de LCA

Em entrevista com a atleta Eduarda Caroline Suchek (Duda)– goleira da equipe de futsal @leoasdaserra, nos conta sua trajetória que iniciou aos 10 anos de idade, onde jogava bola com os meninos em uma escolinha perto da casa onde morava em Curitiba, sua cidade natal.

Com o apoio e incentivo dos pais e familiares, @dudasuchek iniciou sua carreira na equipe feminina entrando para o Coritiba Futsal, jogando na linha até completar seus 15 anos.

Em 2015, num desfalque no campeonato escolar, se dispôs a jogar na posição de goleira e então descobriu sua verdadeira paixão, passando a se dedicar todos os dias para se profissionalizar ainda mais na posição.

Uma descoberta que abriu inúmeras possibilidades e dentre elas a oportunidade de participar da peneira de uma grande equipe de SC – Leoas da Serra, no final de 2016. Realizou a inscrição, fez os testes e recebeu a grande notícia em ser aceita para atuar como goleira na seleção.

Aos 17 anos, Duda se mudou para Lages, Santa Catarina em busca de seus objetivos profissionais e vivenciou momentos incríveis dentro de uma modalidade esportiva que ganhou destaque no universo feminino com diversas conquistas como:

– Copa das Campeãs, primeiro campeonato feminino transmitido pela SportTV;
– Conquista do Intercontinental, onde fizeram um lindo jogo que ocorreu em Lages/SC como na disputa em Madri/Espanha.
– Defendendo pênalti contribuindo com a equipe para a conquista da Taça Brasil.

Sentindo a melhor sensação em ver o ginásio de esportes superlotado com 8mil pessoas dentro e 2 mil pessoas fora para acompanhar a equipe @leoasdaserra

Diante de tantas realizações na trajetória do time, em 2020 onde as expectativas eram grandes, assim como o mundo inteiro as meninas foram surpreendidas pela pandemia #covid_19 adaptando-se ao novo normal dentro dos ginásios e competições.

Foi quando em um dos treinos, faltando duas semanas para um jogo importante, uma lesão pegou de surpresa a atleta, trazendo os resultados de uma ruptura do LCA.

Duda conta que as primeiras semanas foram desafiadoras para assimilar tudo o que havia acontecido, em questões de segundos, seu objetivo não era mais focar nos treinos e sim em sua recuperação.

Traçando uma nova meta a atleta foi em busca do melhor tratamento, relatando que buscou a orientação de sua médica e do médico do clube que direcionaram Duda para o tratamento cirúrgico com o Dr. Lucio Ernlund pois já conhecia sua trajetória na reabilitação de atletas.

Com o apoio de seus familiares entrou em contato com o IJO para iniciar os processos para a operação e já na primeira consulta com Dr. Lúcio, ressalta sua satisfação: “Saí bem feliz e consciente do consultório, era tudo muito novo pra mim e uma das coisas que foram muito importante nesse processo inicial foi a confiança que o doutor me passou, reforçando o que as pessoas da área que o conheciam me passaram.”

No dia 20 de outubro de 2020 em meio a pandemia foi marcada a cirurgia e perguntamos como foi seu pós operatório e seu processo de recuperação: “ O meu pós operatório imediato foi um super sucesso, conseguia caminhar normalmente, dormir sem dor, o inchaço quase não existiu e todos que me viam elogiavam a cirurgia pela forma com que eu correspondia.

Esses elogios se estendem até hoje com toda a recuperação, todos os profissionais da área que eu converso me dizem que estou evoluindo rápido e bem.

Em todas as consultas mensais com o doutor Lúcio ele sempre foi muito sincero quanto a situação, me deixando consciente dos prós e contras com relação ao meu esporte e a minha fisiologia.”

Hoje, prestes a completar 5 meses de pós operatório, Duda relata que consegue fazer tudo normalmente, respeitando o tempo de cicatrização e buscando a recuperação muscular para retornar ao esporte e se dedicar inteiramente ao que ela mais ama fazer!

Duda deixa um presente como forma de gratidão ao tratamento realizado por Dr. Lúcio Ernlund que ressalta ao final da entrevista: “Nosso maior presente é a recuperação de nossa paciente Duda, atleta sensacional e dedicada que em breve estará conquistando muitos troféus para seleção de Futsal Feminino.”

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DOR NO JOELHO DO IDOSO

O joelho humano há séculos vem sendo exposto a diversos traumatismos, estresses, lesões e doenças degenerativas. A dor crônica no joelho em pacientes idosos é frequente, sendo caracterizada por seu aparecimento súbito, sem causa aparente. A etiologia desta dor é decorrente da insuficiência progressiva das estruturas do joelho, o que caracteriza a osteoartrose, podendo ser unilateral ou bilateral e ocorrer em uma maior proporção em pacientes do sexo feminino, após a quinta ou sexta década de vida, e na região medial do joelho (local de maior carga).

Há certa incapacidade funcional provocada pela dor, acentuada ao caminhar e imediatamente após o repouso. A dor noturna é frequente e alguns pacientes relatam utilizar uma almofada entre os joelhos para dormir.

Ao exame físico a flexão e extensão do joelho são dolorosas. A dor também é identificada durante a palpação da interlinha medial e, com menor frequência, na lateral. A sinovite com derrame articular (inchaço) nem sempre pode estar presente. A flexão do joelho acometido com o paciente em apoio monopodálico desperta dor, desconforto e insegurança. O estudo com exames complementares por imagem possibilita o esclarecimento diagnóstico e a graduação da gravidade da doença. Exames de raio X e, eventualmente de ressonância magnética (RM), auxiliam no diagnóstico e planejamento terapêutico.

Se você sente dor no joelho, não espere seu quadro clínico piorar. Procure, o mais breve possível, a orientação médica de um especialista em ortopedia, com atuação em cirurgia de joelho, para fazer o diagnóstico correto e traçar o melhor tratamento para seu caso.

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FAZEMOS PARTE DO SERVIÇO ESSENCIAL E CONTINUAMOS CUIDANDO DA SUA SAÚDE

Você já está sabendo sobre as novas medidas restritivas que serão implantadas em Curitiba a partir da zero hora do dia 27/02/2021?

Serviços e atividades NÃO ESSENCIAIS serão suspensos até o dia 08/03/2021.

FIQUE ATENTO, pois teremos o toque de recolher, isto é: 🚷 PROIBIÇÃO DE CIRCULAÇÃO EM ESPAÇOS E VIAS PÚBLICAS das 20h às 05h.

Além de informar sobre o novo decreto da prefeitura, gostaríamos de comunicar que por se tratar de um SERVIÇO ESSENCIAL o Instituto de Joelho e Ombro irá permanecer com

✅ ATENDIMENTO NORMAL das 07:00 às 18:30 para consultas médicas e sessões de fisioterapia seguindo todos os cuidados e medidas preventivas:

🔹 USO OBRIGATÓRIO DE MÁSCARA NAS DEPENDENCIAS DA CLÍNICA;

🔹 DISPONIBILIZAMOS EM TODOS OS AMBIENTES O ALCOOL EM GEL PARA A HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS;

🔴 DESMARQUE IMEDIATAMENTE SUA CONSULTA CASO ESTEJA COM SINTOMAS COMO: Febre, Tosse Ou Coriza.

🔹 EVITE ATRASOS! Mas, não se antecipe demais seguindo todas as orientações passadas no agendamento da consulta;

🔹 ACOMPANHANTES serão permitidos para menores de 18 anos ou pacientes que possuem necessidade de acompanhamento.

Com pequenas atitudes conseguimos contribuir para que a nossa prevenção seja seguida à risca fazendo do @ijo.med e @ijofisioterapia um ambiente seguro para que você continue cuidando da sua saúde com tranquilidade.

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Dr Josiano Valerio participa de evento da SBQ

A Sociedade Brasileira de Quadil nesta última quarta-feira | 17/02/2021 | realizou um evento online pelo Zoom, sendo o tema do Quadricurso | A artroplastia total no quadril rígido – anquilosado e Desartrodese do qual Dr. Josiano Valério ortopedista da equipe IJO participou como moderador de mesa redonda moderna.

Mesmo com as limitações devido a pandemia nossa equipe permanece com participação ativa em todos os eventos relacionados ao mundo da Ortopedia&Traumatologia!

Dr. Josiano Valério – CRM: 18984 PR | TEOT: 9937



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Dr. Lucio Ernlund escreve artigo para SBRATE – Científica

O Retorno ao esporte de alto rendimento inicia-se no momento da lesão. Como em todo atendimento de emergência, a qualidade técnica deste primeiro atendimento poderá ser determinante para o resultado final do tratamento.

Em junho de 2019, um painel multidisciplinar de especialistas internacionais em lesões do Ligamento Cruzado Anterior, LCA, incluindo cirurgiões ortopédicos, médicos de medicina física e reabilitação, fisioterapeutas e cientistas, foram convocados em um esforço de construção de consenso que culminou no ACL Consensus Meeting Panther Symposium realizado na The University of Pittsburgh e University of Pittsburgh Medical Center em Pittsburgh, PA, EUA. O simpósio contou com delegados de 18 países, abrangendo 6 continentes.

Durante a realização do consenso internacional diversas afirmações foram avaliadas acerca do tema e, ao serem discutidas com os componentes do painel, trouxeram concordâncias de 85% a 100 %, o que contribuiu para a validação das opiniões:

• O retorno ao esporte (RTS) caracteriza-se por alcançar o nível de pré-lesão da participação esportiva como definido pelo mesmo tipo, frequência, intensidade e qualidade de desempenho como antes da lesão. (24/26, acordo de 92%)
• A liberação médica esportiva deve ser feita antes de progredir o paciente para treinamento e competição irrestritos (acordo 25/26, 96%).
• A liberação para retornar à participação plena deve ser seguida por um plano cuidadosamente estruturado para voltar aos treinos antes do retorno progressivo à competição (26/26, 100% de acordo).
• A liberação para a participação plena (prática seguida de competição) deve ser uma decisão multidisciplinar envolvendo o paciente, seu pai se o paciente tiver menos de 18 anos, cirurgião, médico da equipe e fisioterapeuta/instrutor atlético (26/26, concordância 100%).
• A tomada de decisão puramente baseada no tempo de retorno ao esporte deve ser abandonada na prática clínica (26/26, 100% de concordância).
• A tomada de decisão da RTS deve incluir dados objetivos de exame físico (por exemplo, testes e medidas clínicas) (acordo 26/26, 100%).
• Os pacientes devem passar por um teste RTS padronizado, validado e revisado por pares, com respeito aos tempos de cura tecidual, antes de retornar à participação plena após lesão da LCA com ou sem reconstrução da LCA (23/26, acordo de 88%).
• A tomada de decisão do RTS inclui prontidão psicológica medida por uma escala validada (acordo de 22/26, 85%).
• A decisão de liberar um atleta para retornar ao esporte deve considerar fatores contextuais (tipo de esporte, momento da temporada, posição, nível de competição, etc.) (26/26, 100% de concordância).
• Deve-se considerar a natureza e a gravidade das lesões concomitantes do joelho (por exemplo, cartilagem e menisco) ao tomar decisões de RTS (25/26, 96% de concordância).
• Em pacientes ativos que desejam voltar a saltar, cortar e pivotar esportes (por exemplo futebol, futebol americano, handebol, basquete), o tratamento cirúrgico é a opção preferida para manter a participação atlética a médio e longo prazo (1-5 anos após lesão) (concordo 23/23; 100%)

Não há consenso sobre as fases da ligamentização no humano e todos os estudos tentam extrapolar resultados de animais. Para podermos determinar o momento de Retorno ao Esporte (RTS) precisamos entender o que ocorreu de errado para desencadear a rotura do LCA.

POSIÇÃO DE ALTO E BAIXO RISCO DURANTE A ATERRISSAGEM, A POSIÇÃO “SEM RETORNO”

A lesão ocorre por um pivot shift na aterrissagem:

Joelho: subluxação anterior da tíbia
Quadril: rotação interna com adução
rotação femoral inicialmente interna e após externa com colapso em valgo
Apenas 70 milisegundos são necessários para romper o LCA

 

Deve-se buscar o balanço entre a cicatrização biológica e o estímulo funcional
Os protocolos têm de estar baseados em critérios e não em tempo

1. Ter total controle do paciente desde a lesão até o retorno ao esporte
2. Usar uma estratégia de time de trabalho com estrutura ideal
3. Valorizar critérios de progressão
4. Incluir reabilitação supervisionada no campo

CONCLUSÃO

As declarações resultantes do consenso, aqui apresentado, e a lógica científica visam informar sobre o complexo processo de RTS após a lesão da LCA que ocorre ao longo de um contínuo dinâmico. Muita pesquisa ainda é necessária para determinar a bateria ideal de testes RTS, a melhor implementação de testes de prontidão psicológica e métodos para a avaliação biológica da cura e recuperação.

BIBLIOGRAFIA:

Meredith SJ, Rauer T, Chmielewski TL, et ali Return to sport after anterior cruciate ligament injury: Panther Symposium ACL Injury Return to Sport Consensus Group Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2020 Aug;28(8):2403-2414

Claes S, Verdonk P, Forsyth R , et al The “Ligamentization” Process in Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. What Happens to the Human Graft? A Systematic Review of the Literature. Am J Sports Med. 2011 Nov;39(11):2476-83

Meredith SJ, Rauer T, Chmielewski TL, et ali Return to Sport After Anterior Cruciate Ligament Injury: Panther Symposium ACL Injury Return to Sport Consensus Group. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2020 Jun;8(6): 2325967120930829

Adams D, Logerstedt D, Hunter-Giordano, A, et ali Current Concepts for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Criterion–Based Rehabilitation Progression. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Jul;42(7):601-14

Walden M, Hagglund M, Magnusson H, et al ACL injuries in men’s professional football: a 15-year prospective study on time trends and return-to-play rates reveals only 65% of players still play at the top level 3 years after ACL rupture Br J Sports Med, 2016 50(12), 744–750.

Ireland, ML The female ACL: why is it more prone to injury? Orthopedic Clinics of North America, 2002 33(4), 637–651.

 

fonte: https://sbrate.com.br/cientifico/retorno-ao-esporte-apos-reconstrucao-do-ligamento-cruzado-anterior/

CIRURGIA MINIMAMENTE INVASINA JOANETE

O joanete é uma deformidade do pé em que o primeiro metatarso apresenta um desvio para dentro, de maneira que o hálux (dedão) desvia-se para fora, formando uma tumoração dolorosa nesta articulação, que é o joanete propriamente dito.

As primeiras técnicas cirúrgicas de correção de joanetes datam de 1836, e nestes quase duzentos anos, muita coisa mudou.

O joanete é um motivo comum de consulta ao ortopedista, afetando de 23 a 36% da população, e sua incidência aumenta com a idade.

A correção meramente cosmética não é indicada, mas orienta-se a cirurgia em caso de dores importantes e em casos de deformidades.

A técnica cirúrgica baseia-se em osteotomias. Isso significa que o osso é serrado – o joanete é ressecado e também se faz um corte no osso corrigindo sua posição, normalmente fixando-o na posição correta com um pequeno parafuso.

Desta maneira, o paciente precisa ter cuidados especiais no pós-operatório, até que o osso consolide (cole) na posição correta, devendo utilizar calçados ortopédicos, não realizar apoio total do pé ao chão e abster-se de atividades físicas e laborais por cerca de 6 semanas.

Atualmente, porém, dispomos da técnica percutânea de tratamento cirúrgico do hálux valgo, ou MIS (do inglês “minimally invasive surgery” – cirurgia minimamente invasiva). Com ela, ao invés do tradicional corte na pele de cerca 5 a 10 cm, são feitos pequenos orifícios de 1 cm, pelos quais são introduzidos os instrumentos necessários para realizar as osteotomias e fixá-las.

Sendo assim, o paciente beneficia-se de uma cirurgia mais rápida, com menor tempo de permanência hospitalar, mínima lesão de partes moles (músculos e ligamentos, nervos, vasos sanguíneos e tendões), cicatrização mais rápida e principalmente, possibilidade de apoio e deambulação já no primeiro dia após realizar a cirurgia, prevenindo inclusive complicações como trombose.

Se você tem dores relacionadas ao joanete, com certeza existe um tratamento para lhe ajudar.

Não deixe que a dor lhe impeça de ter mais qualidade de vida quando há uma solução, procure seu médico ortopedista e saiba mais sobre a correção da joanete!

Referências:

http://legacy.aofas.org/PRC/conditions/Pages/Conditions/Hallux-Valgus.aspxWritten – AOFAS (Rebecca Cerrato, MD and Nicholas Cheney, DO, Thomas Harris, MD).
Controversies and Trends in United Kingdom Bunion Surgery. Harrison WD, Walker CR. 2016, 207–217. http://dx.doi.org/10.1016/j.fcl.2016.01.001 foot.theclinics.com.

👩‍⚕️Por Dra Rosangela Alquieri Fedato Develis⁣ @rofedato
Ortopedista CRM: 27580/PR⁣
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Como esta a saúde do seu joelho? Entrevista BAND MULHER

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Dr. Lúcio Ernlund – médico ortopedista, em entrevista para Band Mulher ressalta a importância em manter os joelhos saudáveis e ficar livre das lesões.

A dor no joelho é muito comum e pode acometer qualquer faixa etária, isso porque a articulação dos joelhos pode sofrer uma sobrecarga de até 5x o peso corporal com o simples fato de caminhar, por exemplo. Além disso, existe uma gama enorme de fatores que podem causar dor nos joelhos e as principais são:

🔹 Falta de musculatura adequada;
🔹 Falta de alongamento;
🔹 Sobrecarga de exercício;
🔹 Uso frequente de calçados de salto alto 🚺;
🔹 Sedentarismo;
🔹 Desgaste devido a idade avançada, entre outros.

O joelho é composto por três articulações importantes que ao serem movimentadas se tocam e podem causar barulhos e estalos, uma ação normal desde que não haja o bloqueio | quando há dificuldade de retomar o movimento| ou dor.

Lembre-se a DOR sempre será um sinal de ALERTA do organismo, por isso deve ser investigada e diagnosticada por um médico especialista para que seja descoberta a real causa da patologia, iniciando o tratamento adequado para solucionar o problema.

Se você sente dores articulares, procure seu médico!

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ESTOU COM CAPSULITE ADESIVA, E AGORA?

Calma, nesse artigo vamos aprender um pouco sobre essa doença, e como a fisioterapia pode ajudar.

Capsulite Adesiva é uma patologia que gera dor e rigidez generalizada no ombro. Por ser uma inflamação crônica na cápsula articular, com fibrose, aderência e espessamento, resulta em dor e rigidez na movimentação ativa e passiva do ombro. Também conhecida como “ombro congelado”, ocorre na cápsula articular da glenoide, onde ela se encontra espessa, inelástica e friável, com perda de movimentos ativos e passivos do ombro.

Quadro Clínico

O quadro clínico caracteriza-se por dor mal localizada no ombro tendo início espontâneo, geralmente sem qualquer história de trauma. A dor torna-se muito intensa, mesmo em repouso, e a noite sua intensidade costuma diminuir em algumas semanas. A mobilidade do ombro torna-se limitada em todas as direções (elevação, rotação interna, rotação externa e abdução). Uma característica sempre presente é o bloqueio dos movimentos de rotação interna e externa.

O quadro costuma ter evolução lenta dificultando assim um diagnóstico preciso, que por falta do mesmo, muitas vezes o tratamento também não é executado corretamente, por isso é importante procurar um
médico ortopedista (especialista em ombro), que com base na história e exame clínico e com isso também alguns exames auxiliares, como radiografia (RX) ou tomografia axial computorizada (TAC) ou ressonância magnética (RM), poderá chegar em um diagnóstico e encaminhar o paciente para a fisioterapia.

Fisioterapia

O objetivo da fisioterapia é eliminar o desconforto e restaurar a mobilidade e a função do ombro. As modalidades de tratamento fisioterapêutico na capsulite adesiva, podem ser utilizados recursos eletrotermofototerapicos, para alívio dos sintomas e, cinesioterapia para restabelecer amplitude de movimento e a função do ombro, e à medida que a amplitude de movimento for aumentado podemos iniciar com fortalecimento muscular.

Dra Estefany Gonzaga
Fisioterapeuta

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DR. LUCIO ERNLUND CELEBRA O INÍCIO DA VACINAÇÃO CONTRA COVID_19

Dr. Lúcio Ernlund celebra um momento extremamente importante para a ciência e para a humanidade falando sobre a liberação da utilização das vacinas contra a #covid19.

Trata-se de um marco histórico o que a ciência esta nos disponibilizando:
💉 Vacinas prontas e eficazes em menos de um ano!

O que vai abreviar o sofrimento de muitas pessoas que poderão ainda sofrer as consequências desta grave doença contagiosa.

E compartilha a ideia: Vacinem-se, não percam esta oportunidade! Este é um momento extremamente importante e que nós devemos SIM sermos vacinados para evitar a propagação ainda mais séria dessa doença.

A vacina chegou, mas é preciso seguir com todas as medidas preventivas até que todos nós estejamos imunes!

✅#MASCARA ✅#ALCOOLEMGEL ✅#DISTANCIAMENTOSOCIAL

😷

Assista ao vídeo:

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A vacina está a caminho – COVID_19

Dia 07 de Janeiro de 2021! Uma data histórica para todos os brasileiros. A notícia mais esperada de todos os tempos: Enfim, a vacina está a caminho!

Mas não podemos esquecer que apenas a vacina imuniza. Enquanto aguardamos a confirmação da data no calendário nacional de distribuição para nosso estado (PR) devemos continuar fazendo a nossa parte mantendo todas as normas de prevenção.
Seguindo os critérios do Plano Nacional de Operacionalização o Programa Nacional de Imunização (PNI) estabelecido pelo governo federal inicia para grupos prioritários na 1ª fase:

💉Trabalhadores da saúde;
💉Pessoas com 75 anos ou mais;
💉Pessoas acima de 60 anos (de permanência em instituições e asilos);
💉Indígenas acima de 18 anos.

Já na 2ª fase:
💉Pessoas de 60 a 74 anos;

Na 3ª fase:
💉Pessoas portadoras de doenças crônicas.

E seguimos confiante, para que aos poucos tudo volte ao novo normal
Um Novo Normal + Saudável e Imunizado!

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