CIRURGIA MINIMAMENTE INVASINA JOANETE

O joanete é uma deformidade do pé em que o primeiro metatarso apresenta um desvio para dentro, de maneira que o hálux (dedão) desvia-se para fora, formando uma tumoração dolorosa nesta articulação, que é o joanete propriamente dito.

As primeiras técnicas cirúrgicas de correção de joanetes datam de 1836, e nestes quase duzentos anos, muita coisa mudou.

O joanete é um motivo comum de consulta ao ortopedista, afetando de 23 a 36% da população, e sua incidência aumenta com a idade.

A correção meramente cosmética não é indicada, mas orienta-se a cirurgia em caso de dores importantes e em casos de deformidades.

A técnica cirúrgica baseia-se em osteotomias. Isso significa que o osso é serrado – o joanete é ressecado e também se faz um corte no osso corrigindo sua posição, normalmente fixando-o na posição correta com um pequeno parafuso.

Desta maneira, o paciente precisa ter cuidados especiais no pós-operatório, até que o osso consolide (cole) na posição correta, devendo utilizar calçados ortopédicos, não realizar apoio total do pé ao chão e abster-se de atividades físicas e laborais por cerca de 6 semanas.

Atualmente, porém, dispomos da técnica percutânea de tratamento cirúrgico do hálux valgo, ou MIS (do inglês “minimally invasive surgery” – cirurgia minimamente invasiva). Com ela, ao invés do tradicional corte na pele de cerca 5 a 10 cm, são feitos pequenos orifícios de 1 cm, pelos quais são introduzidos os instrumentos necessários para realizar as osteotomias e fixá-las.

Sendo assim, o paciente beneficia-se de uma cirurgia mais rápida, com menor tempo de permanência hospitalar, mínima lesão de partes moles (músculos e ligamentos, nervos, vasos sanguíneos e tendões), cicatrização mais rápida e principalmente, possibilidade de apoio e deambulação já no primeiro dia após realizar a cirurgia, prevenindo inclusive complicações como trombose.

Se você tem dores relacionadas ao joanete, com certeza existe um tratamento para lhe ajudar.

Não deixe que a dor lhe impeça de ter mais qualidade de vida quando há uma solução, procure seu médico ortopedista e saiba mais sobre a correção da joanete!

Referências:

http://legacy.aofas.org/PRC/conditions/Pages/Conditions/Hallux-Valgus.aspxWritten – AOFAS (Rebecca Cerrato, MD and Nicholas Cheney, DO, Thomas Harris, MD).
Controversies and Trends in United Kingdom Bunion Surgery. Harrison WD, Walker CR. 2016, 207–217. http://dx.doi.org/10.1016/j.fcl.2016.01.001 foot.theclinics.com.

👩‍⚕️Por Dra Rosangela Alquieri Fedato Develis⁣ @rofedato
Ortopedista CRM: 27580/PR⁣
⁣Acesse mais notícias em www.ijo.med.br⁣
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Diretor Técnico Médico⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣
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Como esta a saúde do seu joelho? Entrevista BAND MULHER

[vc_row][vc_column][vc_column_text]Dr. Lúcio Ernlund – médico ortopedista, em entrevista para Band Mulher ressalta a importância em manter os joelhos saudáveis e ficar livre das lesões.

A dor no joelho é muito comum e pode acometer qualquer faixa etária, isso porque a articulação dos joelhos pode sofrer uma sobrecarga de até 5x o peso corporal com o simples fato de caminhar, por exemplo. Além disso, existe uma gama enorme de fatores que podem causar dor nos joelhos e as principais são:

🔹 Falta de musculatura adequada;
🔹 Falta de alongamento;
🔹 Sobrecarga de exercício;
🔹 Uso frequente de calçados de salto alto 🚺;
🔹 Sedentarismo;
🔹 Desgaste devido a idade avançada, entre outros.

O joelho é composto por três articulações importantes que ao serem movimentadas se tocam e podem causar barulhos e estalos, uma ação normal desde que não haja o bloqueio | quando há dificuldade de retomar o movimento| ou dor.

Lembre-se a DOR sempre será um sinal de ALERTA do organismo, por isso deve ser investigada e diagnosticada por um médico especialista para que seja descoberta a real causa da patologia, iniciando o tratamento adequado para solucionar o problema.

Se você sente dores articulares, procure seu médico!

🔹Sua saúde é nossa prioridade!⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣
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🔹EQUIPE IJO APOIO E DEDICAÇÃO TOTAL AOS PACIENTES & ATLETAS!!!⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣⁣
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Dr Elio e Dr Cleiton – Comentam sobre a recuperação da artroplastia

Você certamente já ouviu falar em próteses. Próteses de joelho e quadril são as mais comuns
pois as essas articulações recebem muita descarga de peso favorecendo assim o desgaste. A
Prótese pode ter diversas indicações, desde desgaste a falhas congênitas ou traumas, o seu
ortopedista é a pessoa mais indicada para discutir sobre esta indicação.
O objetivo deste artigo é mostrar a você paciente como funciona a reabilitação deste tipo de
cirurgia.
Tudo começa com o tratamento conservador, pacientes que sofrem de artrose ou outras
doenças geralmente fazem uma tentativa conservadora, ou seja, Fisioterapia. Muitas vezes a
doença já se encontra em estágio mais avançado e os recursos fisioterapêuticos se tornam
apenas paliativos. Este então é o momento de discutir a viabilidade da cirurgia com seu
ortopedista.
Uma vez decido pela cirurgia inicia-se o pré-operatório; do ponto de vista clinico são
solicitados exames de rotina, raio x de tórax, eletrocardiograma e exames de sangue, estes
exames podem variar de acordo com o paciente. Do ponto de vista fisioterapêutico o pré-
operatório serve para instruir o paciente de como prosseguir no pós-operatório, uma vez que
o fisioterapeuta ensina e demonstra os exercícios e/ou manobras para o paciente, este já fica
mais familiarizado com a maneira de realiza-los no pós-operatório, diminuindo riscos de
complicações intra e extra hospitalares e diminuindo também a ansiedade.
Como a maior parte dos pacientes submetidos a este tipo de cirurgia são idosos, o tempo de
internamento pode variar de acordo com a condição clínica do paciente, mas no âmbito
hospitalar a equipe de fisioterapia tem como objetivo, manter toda a parte respiratória do
paciente da melhor forma possível com exercícios de expansão pulmonar e se necessário
manobras de higiene brônquica, além disso, a deambulação precoce deve ser incentivada com
andadores ou muletas e prevenção de trombose venosa profunda, cabe a avaliação da equipe
multidisciplinar.
Após este período de internamento breve o paciente é liberado para o tratamento
fisioterapêutico domiciliar ou ambulatorial, deve-se levar em consideração o fator locomoção.
O paciente tem como se deslocar até a clínica? Se sim este deve ser enfatizado pois a
quantidade de recursos para o tratamento é maior. Se não a equipe de fisioterapia se desloca
até o paciente, objetivando a diminuição do processo inflamatório e ganho de amplitude de
movimento além de restaurar a biomecânica articular e a força muscular.
Retirados os pontos da ferida cirúrgica o paciente pode e deve iniciar o tratamento em meio
fluido, a Fisioterapia Aquática. Submerso a descarga de peso se torna reduzida, a pressão
hidrostática diminui o edema residual melhorando o retorno venoso. Exercícios propostos
nesta fase visam melhora a força muscular e a amplitude de movimento.
Entrando na fase final da recuperação o paciente é incentivado a recuperar sua propriocepção,
sua percepção do corpo no espaço, promovendo assim ganho de equilíbrio estático e
dinâmico, retornando as suas atividades de vida diária.

Recebendo a alta: Após este período de recuperação o paciente repete alguns exames de
imagem e progride com a atividade física, uma vez que o a articulação não o impede mais de
realizar exercícios físicos o paciente é liberado sem restrições, apenas acompanhamento
semestral e após este período anual.
Na dúvida a equipe do IJO está pronta para atendê-lo!

https://www.youtube.com/watch?v=2jbdmhBeSl8